Conocimiento que rompe el estigma
Cuando entendemos la adicción, abrimos puertas a la curación, la prevención y el progreso.
¿Por qué es tan peligroso el fentanilo?
Potencia extremadamente alta. El fentanilo es un opioide sintético hasta 50 veces más potente que la heroína y 100 veces más potente que la morfina. Incluso dosis muy pequeñas pueden suprimir la respiración y causar la muerte, especialmente en personas sin tolerancia a los opioides.
El fentanilo ilícito domina la oferta de drogas. Desde 2013, el fentanilo (y sus análogos) de fabricación ilegal ha saturado el mercado de drogas y ha reemplazado a la heroína como el opioide dominante, aumentando drásticamente las muertes por sobredosis debido a su alta potencia y rápido inicio de acción.
Píldoras falsificadas y mezcladas con otras drogas. El fentanilo ilícito suele presentarse en pastillas que parecen medicamentos recetados (p. ej., oxicodona, Xanax), o mezclarse con cocaína/metanfetamina sin que el consumidor lo sepa. Esto hace que la dosis real sea impredecible y aumenta drásticamente el riesgo de sobredosis. El fentanilo no se detecta a simple vista, olor o gusto; las tiras reactivas son la única herramienta de detección doméstica.
Consumo de múltiples drogas = mayor riesgo. Tomar más de una droga, ya sea de forma intencionada o sin saberlo, aumenta aún más el riesgo de depresión respiratoria y muerte, lo que resulta especialmente peligroso para quienes no consumen opioides de forma habitual.
¿Por qué están aumentando las muertes de jóvenes?
Explosión de pastillas falsificadas con fentanilo. Entre 2019 y 2021, los CDC documentaron evidencia del uso de pastillas falsificadas en muertes por sobredosis entre adolescentes; en estos casos, los fentanilos ilícitos solían ser la única droga involucrada.
Mayor oferta letal, no necesariamente mayor consumo. El NIDA informa que, si bien las tasas de consumo de drogas entre adolescentes no aumentaron durante ni después de la pandemia, las muertes sí aumentaron porque más pastillas falsificadas contienen fentanilo. En otras palabras, la oferta es más peligrosa, no que el consumo haya aumentado.
Mercado saturado de fentanilo. La transición de la heroína al fentanilo desde 2013 significa que incluso quienes creen estar consumiendo otra sustancia (por ejemplo, una pastilla con receta) podrían estar consumiendo fentanilo. Esto ha sido clave en el aumento de muertes entre jóvenes y quienes la consumen por primera vez.
01
Marketing engañoso y promoción agresiva
Durante más de 25 años, las compañías farmacéuticas promocionaron los opioides de forma engañosa, presentándolos como seguros y no adictivos. Esto impulsó un drástico aumento de las recetas, el trastorno por consumo de opioides y las muertes por sobredosis.
02
Litigios y rendición de cuentas judicial
An unprecedented trial in Oklahoma held manufacturers accountable, stating that thousands died of overdoses due to "false, misleading, and dangerous" marketing campaigns
03
Purdue Pharma y la familia Sackler
Purdue Pharma, propiedad de los Sackler, desarrolló y comercializó OxyContin con tácticas agresivas. Se invitó a médicos a viajes "educativos", los materiales del producto minimizaron el riesgo de adicción y se promovieron dosis altas para maximizar las ganancias.
Se estima que más de 500.000 muertes por sobredosis entre 1999 y 2020 están relacionadas con opioides recetados e ilícitos. Purdue pagó miles de millones en multas y se declaró en bancarrota tras admitir su responsabilidad.
04
Demanda de Johnson & Johnson
Se ordenó a Johnson & Johnson pagar $572 millones en Oklahoma por su papel en la crisis de los opioides. Posteriormente, un acuerdo nacional de aproximadamente $26 mil millones incluyó a distribuidores como McKesson y AmerisourceBergen, junto con Johnson & Johnson.
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Distribución y responsabilidad colectiva**
Distribuidores como Cardinal Health, McKesson y AmerisourceBergen acordaron pagar más de 26 000 millones de dólares por facilitar el exceso masivo de suministro de opioides.
¿Cuál fue el papel de las empresas farmacéuticas en la crisis de los opioides?
Reconociendo las señales de advertencia del consumo de sustancias
Cambios de comportamiento
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Ausentismo frecuente o bajo rendimiento en el trabajo o la escuela.
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Participación en conflictos, peleas o actividades ilegales.
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Comportamientos reservados o sospechosos.
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Cambios repentinos de humor: irritabilidad, aburrimiento, ira, ansiedad.
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Pérdida de motivación o interés en actividades anteriores; actitud distante.
Cambios físicos
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Ojos inyectados en sangre, pupilas anormales (muy pequeñas o dilatadas).
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Pérdida o aumento de peso inexplicable.
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Descuido de la apariencia personal o la higiene.
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Olores inusuales en la ropa, el aliento o el cuerpo.
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Temblores, dificultad para hablar, falta de coordinación.
Cambios sociales
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Cambios en el grupo de amigos o abandono de aficiones.
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Problemas legales o problemas financieros inusuales sin explicación.
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Consumo continuado de sustancias a pesar de las consecuencias negativas.
Cómo apoyar a alguien que lucha contra el consumo de sustancias
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No les sermonees, amenaces ni avergüences.
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No utilices un lenguaje culpabilizador o estigmatizante.
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No encubras ni permitas ese comportamiento.
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No esperes que lo resuelvan solos sin ayuda profesional.
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Elija el momento y el lugar adecuados: busque un entorno privado y tranquilo para la conversación.
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Exprese sus preocupaciones con honestidad y cuidado: explique lo que ha notado y cómo le hace sentir.
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Escuche sin juzgar: déjelos hablar, valide sus sentimientos y evite interrumpir.
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Ofrezca ayuda concreta: recuérdeles que los trastornos por consumo de sustancias son tratables y ofrézcales ayuda para ponerlos en contacto con los servicios correspondientes.
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Sé paciente y constante: el cambio lleva tiempo. Mantente presente y brinda apoyo incluso si surgen contratiempos.
PREGUNTAS PARA HACERLE AL MÉDICO
• ¿Cuáles son las mejores formas de apoyar a mi ser querido durante la adicción?
• ¿Hay cosas que no debería hacer?
• ¿Qué debo hacer si mi ser querido tiene una recaída?
• ¿Qué debo hacer si se vuelve violento consigo mismo o con otras personas?
CONSEJOS PARA AYUDAR A UN AMIGO QUE CONSUME DROGAS
• Infórmese sobre lo que le está ocurriendo
• Muestre preocupación por su consumo de drogas
• Ayúdele a reconocer el problema
• Hágale saber que usted está ahí para ayudarle
• Hable sobre la adicción con naturalidad
• Busque lugares a los que puedan asistir juntos, como:
Alcohólicos Anónimos (AA)
Narcóticos Anónimos (NA)
Centros de rehabilitación
Consejeros especializados en adicciones
Grupos de apoyo para familias afectadas por la adicción, como Al-Anon y Alateen
EL CAMINO HACIA UNA MEJOR SALUD Y RECUPERACIÓN
Es importante que las personas cercanas a alguien que sufre de adicción le brinden apoyo.
Esto puede ser difícil, pero existen acciones que usted puede tomar para ayudar a su ser querido.
1. INFÓRMESE
Investigue sobre la adicción. Busque si existen programas locales o nacionales que puedan ofrecer recursos o clases.
Cuanto más aprenda, mejor comprenderá la condición y más podrá ayudar.
2. ESTABLEZCA LÍMITES
Es fundamental que usted y su ser querido tengan límites claros y definidos.
Establecer límites puede ayudarle a protegerse de daños emocionales, físicos o financieros.
También puede contribuir a tratar la adicción y prevenir recaídas.
3. EVITE FACILITAR O “ENCUBRIR” LA ADICCIÓN
Cuando usted facilita la conducta de una persona con adicción, le permite flexibilizar o romper los límites que habían acordado.
4. OBSERVE Y ESCUCHE
Las personas con adicción pueden necesitar mayor atención. Esté presente para escuchar y evite juzgar sus sentimientos. Permanezca atento a señales de abuso o recaída. Sin embargo, no permita que se aprovechen de esta necesidad ni que consuman todo su tiempo; sus propias necesidades también son importantes.
5. MANTENGA LA CALMA
Brindar apoyo a una persona con adicción puede ser difícil y frustrante.
Habrá momentos en los que usted se sienta molesto, y eso es normal.
Intente expresar sus sentimientos de manera calmada y directa.
Evite levantar la voz, amenazar o juzgar.
Hable sobre sus preocupaciones y sobre la salud de su ser querido.
Enfóquese en el futuro, no en el pasado.
6. OFREZCA RESPETO Y RECONOCIMIENTO
Así como para usted puede ser difícil apoyar a alguien con adicción, para ellos puede ser muy difícil superarla.
Sea respetuoso con los tratamientos que su ser querido decida seguir.
Por ejemplo, puede necesitar asistir a un programa de rehabilitación hospitalaria por un mes o más, o integrarse a un grupo de apoyo nocturno.
Reconozca y elogie su compromiso y cada logro que alcance.
7. EVITE LOS DESENCADENANTES
Sea consciente de las situaciones que pueden detonar la adicción de su ser querido y trate de evitarlas.
Por ejemplo, no consuma alcohol ni visite lugares donde el alcohol sea protagonista si ese es un desencadenante.
Si las fiestas son un riesgo, busquen actividades que puedan realizar juntos y que no giren en torno a la vida nocturna.
8. PRUEBE COSAS NUEVAS
Busque actividades que usted y su ser querido puedan realizar para reemplazar la adicción.
Algunos ejemplos son: hacer ejercicio, cocinar, pintar, viajar o meditar.
9. ASPECTOS IMPORTANTES A TENER EN CUENTA
Recuerde que usted no es responsable de la adicción ni del tratamiento de su ser querido.
Puede brindar apoyo y ánimo, pero no puede obligarlo a cambiar.
La recuperación debe ser una decisión personal.
Anime a su ser querido a consultar a un médico o terapeuta que pueda analizar las opciones de tratamiento. Recuerde que, para muchas personas, la recuperación es un proceso que dura toda la vida. Es posible que las cosas mejoren con el tiempo, pero siempre existe la posibilidad de una recaída. Mientras apoya a su ser querido, no se olvide de sus propias necesidades. Es posible que usted también se beneficie del apoyo o la terapia. Hable con un médico sobre cómo obtener ayuda para usted, un niño o su familia en general. También existen grupos de apoyo para los seres queridos de personas con adicciones.
Estadística
Todas las cifras que presentamos sobre sobredosis y muertes relacionadas con el fentanilo provienen de fuentes oficiales como el Departamento de Salud y Control Ambiental de Carolina del Sur (SCDHEC) y DAODAS – Portal de datos Just Plain Killers.
Sin embargo, es importante entender que:
Algunas muertes pueden registrarse bajo categorías generales como “envenenamiento no intencional” sin especificar la sustancia exacta.
Los resultados de toxicología pueden tardar semanas o meses, lo que puede retrasar la precisión de los informes.
En los casos en que se han consumido varias sustancias, no siempre está claro cuál fue la causa principal de la muerte.
👉Por estas razones, las estadísticas son lo más cercanas a la realidad posible, pero probablemente subestiman la verdadera magnitud del problema en nuestra comunidad.
Las tres olas de la crisis de los opioides (según los CDC y el NIDA)
Uso generalizado de analgésicos opioides recetados.
Aumento de las adicciones debido a la dependencia médica.
Miles de sobredosis relacionadas con medicamentos legales.
Ola 1: Prescripción excesiva (década de 1990-2010)
Muchas personas dependientes de opioides recetados pasaron a consumir heroína.
La heroína era más barata y más fácil de conseguir.
Aumento de muertes por sobredosis de heroína.
Ola 2 – Heroína
(2010 en adelante)
Aparición del fentanilo ilícito, 50 veces más potente que la heroína.
A menudo se mezcla con otras drogas sin el conocimiento del usuario.
Actualmente, la principal causa de muertes por sobredosis en los Estados Unidos.
Ola 3: Fentanilo y opioides sintéticos (a partir de 2013)
Crisis persistente en Carolina del Sur
Entre 2014 y 2021, las muertes por sobredosis en el estado aumentaron drásticamente, pasando de 718 a más de 2100 por año.
El fentanilo fue un factor decisivo: solo en 2020-2021, estuvo presente en casi 1500 muertes anuales. Si bien hubo un ligero descenso en 2023, las cifras siguen siendo alarmantemente altas, con más de 1500 muertes relacionadas con el fentanilo. Estas tendencias subrayan la urgente necesidad de prevención, acceso a la naloxona, tratamiento y concienciación comunitaria.
Nivel nacional
Desde 2015, las muertes por sobredosis en EE. UU. han mostrado un aumento constante, llegando a más de 110.000 en 2021-2022.
En 2017, los opioides sintéticos como el fentanilo causaron 28.466 muertes por sobredosis.
En 2021, la mayoría de las sobredosis se debieron a opioides (aproximadamente 80.400) y sintéticos (aproximadamente 70.600).
Se estima que en 2023 hubo más de 74.000 muertes relacionadas con el fentanilo, de un total de aproximadamente 107.500 sobredosis.
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Éxtasis
Lamentablemente, el éxtasis es una de las drogas más populares entre los jóvenes de hoy en día. La Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito estima que hay aproximadamente 9 millones de consumidores de éxtasis en todo el mundo.
La gran mayoría de los consumidores son adolescentes y adultos jóvenes.
Tipos de drogas y datos
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